腸結核起病較為緩慢,常與腸外結核并存,但很多人易忽略其癥狀表現,患病時毫無防備。以下為您詳細介紹腸結核的癥狀:
腹痛是腸結核常見癥狀之一,疼痛多位于右下腹。腸結核也可能因回盲部病變,導致疼痛從中上腹或臍部牽涉而來。仔細檢查可找到右下腹壓痛點,疼痛性質通常為鈍痛或隱痛,有時進食會引發疼痛,這是由于回盲部病變,受胃腸梗阻反射或胃結腸反射影響,進食使病變處腸段痙攣或蠕動增強,從而導致疼痛并可能伴有排便。在增殖性腸結核或并發腸梗阻時,會出現腹部絞痛,多位于右下腹,還伴有腹脹、腸鳴音亢進、腸型和蠕動波。
因腸結核導致腸道炎癥和潰瘍,使腸運動加速、排空過快,進而引起繼發性吸收不良。所以,腹瀉是潰瘍性腸結核的主要臨床表現之一,腹瀉具有小腸性特征,糞便呈糊狀或水樣,無粘液、膿血,不伴有里急后重,排便一般每天2 - 4次。若病變嚴重且范圍廣泛,腹瀉頻率會增加,每天可達10次以上。當潰瘍累及乙狀結腸或橫結腸時,糞便中可含粘液和膿,但便血情況少見。
腹部腫塊主要見于增生性腸結核,是由于結核性肉芽腫增生使腸壁形成腫瘤樣腫塊。少數潰瘍性腸結核合并局限性結核性腹膜炎時,因腸道病變與周圍腸系膜淋巴結粘連,也可能出現腹部腫塊。
全身癥狀在潰瘍性腸結核中較為常見,嚴重程度不一,多表現為低熱或午后不規則發熱,也有間歇性發熱或弛張熱,常伴有盜汗。患者會感到疲倦、消瘦、面色蒼白,隨著病程進展,還會出現維生素缺乏癥、脂肪肝和營養不良性水腫等。此外,還可能存在腸外結核,如腸系膜淋巴結結核、結核性腹膜炎和肺結核等。增殖型腸結核一般病程較長,患者一般情況較好,無發熱或僅有低熱,多數無活動性結核或其他腸外結核的表現。
總之,了解腸結核的癥狀有助于早發現、早治療,提高治愈率。
在日常生活中,腸結核往往容易被人們忽視,但一旦發病,患者常感到手足無措。下面我們來詳細了解腸結核是如何發生的。
腸結核是由結核分枝桿菌侵入腸道引起的慢性特異性感染。其中約90%的腸結核病例是由人結核分枝桿菌引發的。
腸結核患者年齡大多在20至40歲之間,且女性略多于男性。
綜上所述,腸結核的發生與結核分枝桿菌的多種侵入途徑有關,了解這些有助于我們更好地預防和應對腸結核。
在進行腸結核診斷時,需關注診斷標準問題,明確診斷標準才能確定體內是否存在該疾病。以下是腸結核的診斷標準:
對于診斷困難的患者,主要是增生性腸結核,有時需通過剖腹探查確診。
結論:腸結核診斷需綜合多方面因素,依據診斷標準進行判斷,對于診斷困難的情況可采取進一步檢查手段。
腸結核需著重早期診斷與積極治療,日常生活中要注意飲食,在公共場所留意衛生,做好防治工作能讓治療更順利。以下是具體的防治措施:
休息和營養可增強患者抵抗力,是治療腸結核的基礎。患者須臥床休息,積極改善營養狀況。對于體重減輕、營養不良、有胃腸道癥狀且阻礙飲食的患者,應給予靜脈內超營養治療。
治療應早期合并適量用藥。目前,為使患者盡快恢復并預防耐藥性出現,通常采用6至9個月的短期療法。
腹痛可使用抗膽堿能藥物;攝入量或腹瀉量不足時,應加補液和補鉀,防止水電解質和酸堿平衡紊亂;對于腸梗阻患者,不僅要對癥治療,還需結合胃腸減壓來緩解近端阻塞腸彎曲的腫脹和滯留。
適用于完全性腸梗阻、急性或慢性腸穿孔引起的糞便痔、腸道出血等經醫療無效的情況。另外,增殖性肺結核也可考慮手術治療。
結論:腸結核的防治需從多方面入手,包括休息營養、抗結核治療、對癥治療和必要時的手術治療,綜合防治才能取得良好效果。
腸結核的引發因素具有多樣性,在其癥狀出現時,明確注意事項有助于后續治療的開展。以下是兩個易引發腸結核的關鍵因素:
了解這些因素有助于更好地認識腸結核的發病機制,為預防和治療提供依據。