一般而言,懷孕四五個月時部分孕婦會開始分泌乳汁,初始量較少,后續會增多,乳汁豐富的孕婦甚至需使用防溢乳墊。不過,也有孕婦到八個月才有乳汁,懷孕幾個月有奶水因人而異,可能懷孕3個月后就有,也可能孕期無乳汁,產后才開始分泌。
通常孕晚期會出現乳汁分泌。泌乳素(催乳素)是腦垂體分泌的激素之一,婦女在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進乳腺發育與泌乳。若血中泌乳素水平過高,稱為高泌乳素血癥,患者常有乳房脹痛、溢乳、月經稀少甚則閉經等表現,也被稱為溢乳 - 閉經綜合征。在高泌乳素血癥患者中,約1/4由垂體腫瘤引起,也可能因下丘腦、垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因導致。體內泌乳素過多時,會抑制垂體的促性腺激素分泌,直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,出現排卵減少、無排卵溢乳甚則閉經,導致不孕。
孕期有乳汁及溢乳屬正常現象,無不良影響,表明已有乳汁分泌。孕期不能刺激乳房,以免引起收縮導致流產,盡量不要擠奶,讓乳汁自然溢出,若溢出過多,可佩戴防泌乳墊。
加強吮吸:產后應及早開奶,寶寶吃奶后,泌乳素會成倍增長,因為寶寶吮吸乳頭可促進媽媽腦下垂體分泌催乳激素,增加乳汁分泌。增加哺乳次數是增加奶水的有效措施,尤其是出生前4個月的寶寶,可每天哺乳10 - 12次,并適當延長兩邊乳房的吮吸時間。
不要服藥:哺乳期媽媽要避免服藥,部分藥物和食物會影響乳汁分泌,如抗甲狀腺藥物、山楂等。若生病需吃藥,最好在醫生指導下進行。
懷孕媽媽產前應多咨詢醫生如何增加奶水及提高奶水質量,為產后給寶寶提供充足奶水做好準備,高質量的奶水對寶寶成長及免疫非常重要。
結論:了解產后產奶時間及增加奶水的方法,有助于媽媽們更好地進行母乳喂養,保障寶寶健康成長。
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