很多人知曉紅斑狼瘡這一疾病,但對其了解并不深入,對如何確診更是知之甚少。實際上,紅斑狼瘡有一定的診斷標準,患者可嘗試自我診斷。
紅斑狼瘡會引發內部器官損傷,這無法從人體表面直接看出,需通過機器檢測分析病人體內血液中紅細胞、白細胞數量是否減少。因為紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,會分泌大量抗體消滅病毒,同時也可能吞噬體內的紅細胞和白細胞。此外,紅斑狼瘡是皮膚性疾病,檢測時要觀察患處有無鱗屑、紅斑及其他斑塊。若患處有淺紅色斑點且伴有微微瘙癢感,就可能患有紅斑狼瘡。
紅斑狼瘡臨床表現多樣,常導致誤診。系統性紅斑狼瘡早期易誤診為結核性胸膜炎、溶血性貧血、皮膚病變等,部分患者需經多家醫院檢查才能確診。系統性紅斑狼瘡起病緩慢,前期多有乏力、消瘦、關節酸痛等癥狀。其多見于20 - 40歲女性,常有對日光及許多藥物過敏史,部分患者有家族傾向。該疾病多表現為熱型不定的無寒戰低熱,抗生素及抗病毒治療無效,對糖皮質激素或非甾體類解熱藥敏感。
紅斑狼瘡早期表現不明顯,病情較難控制,近年來老年人患病率有增多趨勢。該病起病大多在春季,大部分患者首發癥狀是面部出現鮮紅色斑疹,范圍局限于兩側面頰部、鼻梁部,邊緣清楚,皮疹外形像蝴蝶,俗稱蝶形紅斑。這種皮疹有光敏性,在室外陽光暴曬后顏色加深、水腫加重。用手觸摸紅斑邊緣有柔硬感,患者通常無瘙癢感。其形態初看與面部其他過敏性皮膚病相似,如化妝品皮炎,但化妝品皮炎的紅斑往往不累及鼻梁部,觸摸邊緣無柔硬感,且患者有明顯瘙癢。另外,早期患者手背上可能出現凍瘡樣癥狀,兩手背有大小不一、形狀不規則的水腫性紅斑,對稱分布,一般不發生潰爛,不癢,有灼痛,稱為多形紅斑。
了解紅斑狼瘡的診斷標準和早期癥狀表現,有助于高發人群更好地預防和診治該疾病,爭取盡快治愈。
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