二十多歲是青春綻放的時期,年輕人滿臉膠原蛋白,但如今很多疾病呈現年輕化趨勢,卵巢早衰給年輕女性帶來巨大驚恐。24歲為何會出現卵巢早衰值得探討。
對家族史分析發現,家族性卵巢早衰發病率在不同人群中為4% - 31%,表明遺傳因素在卵巢早衰中占主要地位。X染色體異常被公認為是主要病因,隨著分子生物學發展,研究者在常染色體上也發現了越來越多與卵巢早衰(POF)相關的候選基因。
自20世紀50年代起,研究發現9% - 40%的卵巢早衰患者合并其他內分泌腺體或系統的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲狀腺炎、系統性紅斑狼瘡、重癥肌無力、甲狀旁腺功能減退、類風濕性關節炎、特發性血小板減少性紫癜、糖尿病等。
雌孕激素替代治療對年輕的卵巢早衰患者很重要,可緩解低雌激素癥狀及泌尿生殖道萎縮,為贈卵胚胎移植作準備,還能預防遠期并發癥(如骨質疏松、老年性癡呆癥等),降低結腸癌風險37%。但長期雌孕激素替代治療有一定風險,如子宮內膜癌和乳腺癌發生風險。研究表明,孕激素每月應用時間大于10天的雌孕激素替代治療可使子宮內膜癌風險幾乎降至零,乳腺癌風險略有增加但死亡率不增高。
卵巢早衰對年輕女性危害大,會導致提前閉經、不孕等癥狀,還可能誘發自身免疫性疾病,確診后患者應積極配合治療。
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