輸血過敏反應(yīng)處理及其他反應(yīng)情況介紹

輸血前準(zhǔn)備及過敏反應(yīng)概述

輸血病人通常病情較為嚴(yán)重，輸血前對(duì)血液進(jìn)行化驗(yàn)是對(duì)病人負(fù)責(zé)的必要操作。若病人在輸血過程中出現(xiàn)嘔吐、呼吸困難、皮膚潮紅等過敏反應(yīng)，需及時(shí)拔下針頭并接受藥物治療。以下是關(guān)于輸血過敏反應(yīng)處理及其他反應(yīng)情況的詳細(xì)介紹。

輸血過敏反應(yīng)的處理

過敏反應(yīng)

• 過敏反應(yīng)表現(xiàn)為蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、關(guān)節(jié)痛、胸悶、氣短、呼吸困難、低血壓休克等，出現(xiàn)其中1項(xiàng)以上可確診。
• 處理方式：一旦出現(xiàn)上述反應(yīng)，應(yīng)立即減慢輸血速度，給予藥物入壺；重者需立即停止輸血，并進(jìn)行補(bǔ)液、升壓、吸氧治療，所有患者經(jīng)此治療均有效。

非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

• 癥狀：輸血后短期內(nèi)或輸血過程中會(huì)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可達(dá)38℃ - 41℃，患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚潮紅，反應(yīng)持續(xù)1 - 2小時(shí)后出汗、退燒。發(fā)熱程度與輸血速度、輸入白細(xì)胞計(jì)數(shù)及熱源量成正比，有時(shí)在輸血后幾小時(shí)才出現(xiàn)反應(yīng)。
• 處理辦法：反應(yīng)發(fā)生時(shí)應(yīng)立即停止輸血，密切觀察病情；寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖、鎮(zhèn)靜劑，發(fā)熱時(shí)可用退熱藥。

輸血后紫癜

• 癥狀：均在輸血后7天左右發(fā)病，發(fā)病急劇，有明顯的畏寒、高熱、蕁麻疹，時(shí)有頭痛、胸痛、呼吸困難，還會(huì)出現(xiàn)不同部位的出血，如皮膚廣泛的淤點(diǎn)與淤斑、齒齦出血、鼻出血、黑便。

輸血過敏的其他反應(yīng)情況

低溫反應(yīng)

• 原因：快速大量輸入從冰柜中取出的冷血液，如每5分鐘輸入量達(dá)1升時(shí)，正常體溫將降至30℃以下，可引發(fā)心室纖顫。
• 處理建議：一般搶救輸血通常不須達(dá)到上述程度，如確實(shí)需要，則稍加溫后輸注為宜。

細(xì)菌污染反應(yīng)

• 癥狀：反應(yīng)程度因細(xì)菌種類、輸血量和受血者抵抗力不同而不同，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性休克、DIC、急性腎功能衰竭等，死亡率高。
• 處理方式：一旦發(fā)現(xiàn)此類反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生，將剩余血與患者血標(biāo)本送化驗(yàn)室檢查、作血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，高熱者按高熱患者處理。

總之，輸血過敏會(huì)給患者帶來嚴(yán)重后果，甚至危及生命，輸血患者需時(shí)刻有家人陪護(hù)，以便在突然出現(xiàn)過敏情況時(shí)能及時(shí)搶救和醫(yī)治，避免不可挽回的損失。