麻疹相關知識介紹

什么是麻疹

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性很強。在人口密集且未普種疫苗的地區易發生流行，通常每2 - 3年出現一次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒，通過呼吸道分泌物飛沫傳播。臨床上，其特征為發熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎、皮膚出現紅色斑丘疹、頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑。

麻疹最常見的并發癥

麻疹并發支氣管肺炎

平時小兒支氣管炎多數由感染肺炎雙球菌引起，而麻疹并發支氣管炎是麻疹的一種并發癥，多在麻疹發病期間發作。年齡較小的孩子易發生間質性肺炎，主要癥狀為發熱，熱度不穩定、持續不退；體弱小兒可能熱度較低或不發熱，這并非無并發癥，而是機體反應性較差。并發肺炎的病孩主要癥狀有咳嗽，嚴重時鼻翼扇動、唇及面呈紫色、呼吸迫促且次數多于正常孩子。聽診可聞肺部有干性或細濕性羅音，檢驗白血球比正常麻疹病孩高。若能早期發現并及時應用抗生素控制感染，危險性會大大降低。

麻疹并發喉炎

麻疹早期常有上呼吸道粘膜發炎，癥狀類似普通傷風，易被父母忽略。但喉炎咳嗽有特點，咳嗽聲音呈痙攣性哮吼狀，細聽像犬吠狀，病孩聲音嘶啞，感覺有異物梗阻喉部，不能平臥，需坐起來睡呈端坐呼吸，嚴重時會窒息。

麻疹并發腦膜炎

在麻疹的發疹期或收疹期，若出現高熱、煩躁不安、頭痛，應考慮有腦膜刺激癥。嚴重時會有頸項僵直、牙筋緊閉、角弓反張、昏迷、抽筋、小便排出困難及尿潴留等癥狀。醫生抽取脊液時，會發現脊液較為混濁，涂片及培養未發現細菌，細胞數尤其是淋巴細胞較多，蛋白及糖大致正常。麻疹腦膜炎死亡率達50%以上，即便不死亡，也常留下后遺癥，如智力、視力減退、耳聾及聾啞或四肢癱瘓等。

家長應積極關注患麻疹孩子的病情，避免并發癥出現，以促進孩子病情好轉，防止嚴重后果。