對于有懷孕計劃的女性,去醫院進行孕前檢查時,醫生通常會要求進行甲狀腺功能檢查。這是因為甲狀腺功能異常會影響胎兒的智力發育。
妊娠期間,“準媽媽”體內雌激素和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,使機體內甲狀腺激素增多,抑制促甲狀腺激素(TSH)的分泌,導致血清TSH水平降低20% - 30%。TSH水平降低通常發生在妊娠8 - 14周,妊娠10 - 12周是下降的最低點。同時,妊娠早期血清游離甲狀腺素(FT4)水平較非妊娠時升高10% - 15%。另外,因母體對胎兒的免疫妥協作用,甲狀腺自身抗體(TPOAb)在妊娠后滴度逐漸下降,妊娠20 - 30周下降至最低滴度。
臨床醫生可根據TSH、FT4、TPOAb這三大指數的變化,對妊娠期甲狀腺功能紊亂以及是否需要進行治療進行判斷,這三項指數的變化對妊娠期甲狀腺疾病有很好的預示作用。
總之,孕期甲狀腺功能檢查十分重要,了解甲狀腺功能三項正常值及孕期變化,有助于保障孕婦和胎兒的健康。
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