風(fēng)濕熱是臨床上常見(jiàn)病癥,與風(fēng)濕病有很大不同,它是一種會(huì)反復(fù)發(fā)作的慢性結(jié)締組織炎癥。這是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一。主要侵襲人體的關(guān)節(jié)、心臟和大腦三個(gè)部位,可累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織,但以心臟和關(guān)節(jié)表現(xiàn)最為明顯。臨床表現(xiàn)為心臟炎、環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)。病變可呈急性或慢性反復(fù)發(fā)作,還可能遺留心臟瓣膜病變形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病,給病人帶來(lái)極大痛苦。
風(fēng)濕熱急性發(fā)作時(shí)要絕對(duì)臥床休息,且持續(xù)到風(fēng)濕活動(dòng)完全停止以后。這期間,洗臉、吃飯、大小便等日常活動(dòng)都需有人協(xié)助照顧,不過(guò)患者自己可進(jìn)行一些不費(fèi)力的活動(dòng),如翻身、讀報(bào)等。期間需要高蛋白、富含維生素與礦物質(zhì)的飲食,以補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng),同時(shí)鼓勵(lì)患者多喝水,預(yù)防發(fā)熱導(dǎo)致的脫水。慢性風(fēng)濕熱發(fā)作期間同樣要絕對(duì)臥床休息,生活起居應(yīng)由人照料,可做看書(shū)、讀報(bào)等不費(fèi)力之事,但不能過(guò)于勞累。
風(fēng)濕熱的治療主要是青霉素治療,在風(fēng)濕熱明確診斷后,對(duì)青霉素?zé)o過(guò)敏反應(yīng)者,應(yīng)立即進(jìn)行青霉素治療,以消除患者咽部組織內(nèi)的鏈球菌。此外,風(fēng)濕熱患者還需要進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,若沒(méi)有明顯心臟炎癥,可用水楊酸鹽;對(duì)有心臟炎癥的風(fēng)濕熱患者,應(yīng)用激素治療較為合理。
綜上所述,慢性風(fēng)濕熱可通過(guò)一般療法和藥物治療來(lái)控制病情,患者需遵循相應(yīng)的治療和護(hù)理要求。
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