糖尿病合并妊娠指南

糖尿病合并妊娠相關(guān)指南及檢查

女性妊娠期間，體內(nèi)孕激素大量增加，易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響身體對(duì)糖分的處理。加之孕期女性通常食量較大，所以妊娠期間患糖尿病的幾率較高。那么糖尿病合并妊娠指南有哪些呢？

糖尿病合并妊娠定義

妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但將來(lái)患2型糖尿病機(jī)會(huì)增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過(guò)復(fù)雜，對(duì)母兒均有較大危害，必須引起重視。

糖尿病合并妊娠的檢查

1. 尿糖測(cè)定：尿糖陽(yáng)性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿，應(yīng)進(jìn)一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗(yàn)。
2. 空腹血糖測(cè)定：兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病。
3. 糖篩查試驗(yàn)：建議在妊娠24 - 28周進(jìn)行GDM篩查，50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)服完，其后1小時(shí)血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽(yáng)性，應(yīng)檢查空腹血糖，空腹血糖異常可診斷為糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。
4. OGTT：多采用75g糖耐量試驗(yàn)。指空腹12小時(shí)后，口服葡萄糖75g，其正常上限為：空腹5.6mmol/L，1小時(shí)10.3mmol/L，2小時(shí)8.6mmol/L，3小時(shí)6.7mmol/L。其中有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上達(dá)到或超過(guò)正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項(xiàng)高于正常值，診斷為糖耐量異常。

懷孕期間的女性一旦發(fā)現(xiàn)自己有糖尿病癥狀，一定要前往醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)。孕期患糖尿病對(duì)母體和胎兒都不利，易造成孕婦后期流產(chǎn)等不良情況，及時(shí)就醫(yī)對(duì)胎兒和孕婦都是較好的選擇。

結(jié)論：女性妊娠期間需關(guān)注糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，遵循相關(guān)檢查指南，發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)以保障母兒健康。