糖尿病酮癥酸中毒昏迷

糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖控制差而發(fā)生的一種非常嚴(yán)重的情況，糖尿病患者要重視血糖的控制，因?yàn)檫@是預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的根本措施。而一旦發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，最好立即將病人送至醫(yī)院急救，以免造成嚴(yán)重后果。那么糖尿病酮癥酸中毒都會(huì)有什么癥狀呢？該怎么治療呢？

糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)

1、早期：首先會(huì)表現(xiàn)為“三多一少”（多飲、多尿、多食及消瘦）癥狀加重；

2、中期：酸中毒失代償后，病情迅速惡化，會(huì)出現(xiàn)疲乏、食欲減退、惡心嘔吐，多尿、口干、頭痛、嗜睡，呼吸深快，呼氣中有爛蘋(píng)果味（丙酮）的癥狀；

3、后期：患者因?yàn)閲?yán)重失水，會(huì)出現(xiàn)尿量減少、眼眶下陷、皮膚黏膜干燥等癥狀，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血壓下降、心率加快，四肢厥冷等癥狀；

4、晚期：患者會(huì)表現(xiàn)為不同程度的意識(shí)障礙，反應(yīng)遲鈍或消失，昏迷；感染等誘因引起的臨床表現(xiàn)可被糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)所掩蓋，少數(shù)患者表現(xiàn)為腹痛，酷似急腹癥。

糖尿病酮癥酸中毒的治療

1、要堅(jiān)持“防優(yōu)先于治”的原則：加強(qiáng)有關(guān)酮癥酸中毒的教育工作，增強(qiáng)糖尿病患者、家屬以及一般人群對(duì)酮癥酸中毒的認(rèn)識(shí)，以利于及早發(fā)現(xiàn)和治療本病。

2、嚴(yán)格控制好糖尿病，堅(jiān)持良好而持久的治療達(dá)標(biāo)為本：及時(shí)防治感染等誘因，以預(yù)防酮癥酸中毒的發(fā)生與發(fā)展。

3、按酸中毒程度不同采取相應(yīng)治療措施：對(duì)于輕度的酮癥酸中毒患者應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食進(jìn)水，用足胰島素，以利血糖的下降和酮體的消除；中度或重度酮癥酸中毒應(yīng)用小劑量胰島素療法，必要時(shí)糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡。

4、注意除去誘因，貫穿治療的始終：不僅有利于糖尿病酮癥酸中毒的治療及緩解，且可防治酮癥酸中毒復(fù)發(fā)。

5、堅(jiān)持守護(hù)治療，嚴(yán)密觀察：列表記錄血及尿化驗(yàn)結(jié)果，出入液量，葡萄糖、鉀及胰島素使用量，每天至少小結(jié)2次，以指導(dǎo)治療。

糖尿病酮癥酸中毒病情兇險(xiǎn)，如果患者或者家屬能及早發(fā)現(xiàn)，則會(huì)獲得更好的治療效果。糖尿病酮癥酸中毒的病程一般從數(shù)天到數(shù)周，少數(shù)年輕人可在發(fā)病后幾小時(shí)即發(fā)生昏迷。需要提醒患者和家屬，當(dāng)患者出現(xiàn)上面這些重要預(yù)警信號(hào)時(shí)，要盡快去醫(yī)院進(jìn)行診治。