出生未超過(guò)28天的寶寶出現(xiàn)黃疸,被稱為“新生兒黃疸”。這是一種常見癥狀,由寶寶膽紅素代謝異常引發(fā)。癥狀出現(xiàn)時(shí),寶寶的皮膚、黏膜甚至眼白都會(huì)發(fā)黃。
新生兒黃疸分為病理性和生理性兩類。黃疸指數(shù)在一定程度上能提示黃疸性質(zhì)。一般足月新生兒黃疸指數(shù)超過(guò)12mg/dl、早產(chǎn)兒超過(guò)15mg/dl,就可能是病理性黃疸。若新生兒黃疸指數(shù)達(dá)到17,屬于偏高范圍。
引起新生兒黃疸的主要原因有三方面:一是寶寶體內(nèi)生成過(guò)量膽紅素;二是膽紅素在肝臟中代謝出現(xiàn)障礙;三是寶寶膽汁排泄出現(xiàn)障礙。這三大因素均與膽紅素排泄有關(guān),其中膽汁排泄障礙不僅會(huì)使膽紅素?zé)o法正常排泄,還可能導(dǎo)致肝細(xì)胞功能受損。新生兒肝炎、膽管阻塞等疾病易引發(fā)膽汁排泄障礙。
病理性黃疸比生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間更早,寶寶出生24小時(shí)內(nèi)肢體皮膚就可能發(fā)黃。隨著病情發(fā)展,全身黃疸顏色不斷加深,可呈金黃色、桔色,若伴有膽紅素升高,還會(huì)出現(xiàn)暗綠色、陰黃。病理性黃疸會(huì)使寶寶精神差、反應(yīng)遲鈍、不愿吃奶、肌張力低,病情加重時(shí),寶寶會(huì)煩躁哭鬧、易驚厥、肌張力升高。病理性黃疸嚴(yán)重影響寶寶智力、聽力等,因此一旦確診需抓緊治療。
綜上所述,新生兒黃疸需密切關(guān)注黃疸指數(shù),明確性質(zhì),若為病理性黃疸應(yīng)及時(shí)治療以保障寶寶健康。
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