寶寶中耳炎癥狀及應(yīng)對(duì)

寶寶易患中耳炎，患病后需立即治療，否則可能導(dǎo)致聽力下降等嚴(yán)重后果。家長(zhǎng)了解中耳炎癥狀，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，早期治療通常能較快治愈。以下是寶寶中耳炎的常見癥狀：

急性中耳炎癥狀

• 全身癥狀：可有畏寒、發(fā)熱、倦怠、食欲減退，小兒常伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜穿孔后，體溫逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。
• 耳痛：是兒童急性化膿性中耳炎最常見表現(xiàn)，為耳深部痛，逐漸加劇，如搏動(dòng)性跳痛或刺痛，吞咽和咳嗽時(shí)加劇，小兒因此煩躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流膿后，耳痛立即緩解。
• 耳漏：鼓膜穿孔后出現(xiàn)，初期為血水樣，后變?yōu)檎衬撔浴?/span>
• 聽力下降：常為輕度，多被劇烈耳痛掩蓋。
• 體檢表現(xiàn)：早期鼓膜松弛部充血，錘骨柄及緊張部周邊有放射狀擴(kuò)張血管；繼而鼓膜彌漫性充血、腫脹、向外膨出，正常標(biāo)志難辨認(rèn)，穿孔前局部有小黃點(diǎn)；開始穿孔小，可見閃爍搏動(dòng)亮點(diǎn)，隨后穿孔增大，膿液排出。乳突部有壓痛。
• 聽力檢查：小兒多不配合，較大兒童可檢出傳導(dǎo)性耳聾。
• 血象檢查：白細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞增加，鼓膜穿孔后血象趨正常。

慢性中耳炎癥狀

• 耳流膿：長(zhǎng)期耳流膿，膿量可多可少，有時(shí)伴有出血，有臭味。
• 鼓膜表現(xiàn)：鼓膜松弛部或緊張部穿孔，有時(shí)可見鼓室內(nèi)或外耳道肉芽或膽脂瘤上皮。
• 聽力檢查：一般有不同程度的傳導(dǎo)性耳聾。

分泌性中耳炎癥狀

• 聽力減退：是常見表現(xiàn)，常為輕度，小兒對(duì)聲音反應(yīng)不敏感，多無自述，常因注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降就醫(yī)。單耳患病可長(zhǎng)期不被察覺。
• 耳悶感和耳鳴：按捺耳屏可暫時(shí)減輕。
• 檢查表現(xiàn)：鼓室負(fù)壓引起松弛部或全鼓膜內(nèi)陷，錘骨柄向后上移位，錘骨短突外突；鼓室積液時(shí)鼓膜呈淡黃或琥珀色，有時(shí)可見液平面。
• 聽力檢查：音叉試驗(yàn)及純音測(cè)聽顯示傳導(dǎo)性聾，聽力損失程度不一，重者可達(dá)40dBHL左右，積液排出后聽力改善。聲導(dǎo)抗檢查，平坦型為滲出性中耳炎典型曲線，高負(fù)壓型顯示咽鼓管功能不良，部分有鼓室積液。

若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)考慮中耳炎可能，需立即采取措施積極治療，避免嚴(yán)重后果。

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