肝功能檢查項目詳解：指標意義與健康提示

體檢時，肝功能檢查是必不可少的一項。肝臟是人體的重要器官，其功能異常可能導致多種疾病的發生。因此，了解肝功能檢查的具體項目及其意義，對維護健康至關重要。

1. 總蛋白 (TP)

正常范圍：60～80g/L。

• 減少：可能由長期腹瀉、慢性肝病、肝硬化、腎病綜合征、慢性消耗性疾病或營養不良引起。
• 增加：常見于高滲性失水、多發性骨髓瘤或某些急慢性感染導致的高球蛋白血癥。

2. 球蛋白 (G)

正常范圍：20～29g/L。

• 減少：生理性降低可見于出生后至3歲。此外，皮質醇增多癥或長期使用糖皮質類固醇激素也會導致降低。
• 增高：可能由瘧疾、失水、結核病、風濕熱、麻風、肝硬化或淋巴瘤等疾病引起。

3. 白蛋白 (Alb)

正常范圍：40～55g/L。

• 減低：常見于肝病、腎功能衰竭或營養不良。
• 增加：多見于脫水引起的血液濃縮。

4. 谷草轉氨酶 (AST)

正常范圍：0-50μmol/L。

• 增加：可能由腎炎、肝病、心肌炎或肺炎等疾病導致。

5. 谷丙轉氨酶 (ALT)

正常范圍：0-40μmol/L。

• 增高：常見于心肌炎、急性胰腺炎、急慢性肝病、膽道感染、膽石癥、急性心肌梗塞或肺梗塞等。此外，孕婦、熬夜、過度勞累和劇烈運動也可能導致短暫升高。

6. 總膽紅素 (STB)

正常范圍：1.7～17.1μmol/L。

• 總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素均升高：多見于慢性活動性肝炎、黃疸型肝炎或肝硬化。
• 總膽紅素與間接膽紅素偏高：可能由血型不合輸血、溶血性貧血、新生兒黃疸或惡性疾病引起。
• 總膽紅素與直接膽紅素偏高：常見于肝內及肝外阻塞性黃疸、毛細膽管肝炎、胰頭癌或膽汁瘀滯綜合征。

7. 直接膽紅素 (DBIL)

正常范圍：0～3.4μmol/L。

• 增高：當紅細胞大量死亡時，釋放的間接膽紅素增多，經肝臟代謝后生成的直接膽紅素因膽道堵塞無法順暢排泄，導致偏高。

8. 膽堿酯酶 (CHE)

正常范圍：130～310U/L（比色法）。

• 增高：見于糖尿病、神經系統疾病、支氣管哮喘、高血壓或腎功能衰竭。
• 減低：常見于肝炎、肝硬化、慢性腎炎、惡性貧血、急性感染、營養不良、肌肉損傷、皮炎或妊娠晚期。此外，服用氨茶堿、雌激素、可可堿、嗎啡或巴比妥等藥物也可能導致降低。

健康提示

肝功能檢查涉及多項指標，每項結果都可能反映不同的健康狀況。對于肝病患者，定期檢查肝功能至關重要，以便及時發現問題并采取措施，防止病情加重。

參考來源

• 世界衛生組織 (WHO)
• 美國國家生物技術信息中心 (NCBI)
• 梅奧診所 (Mayo Clinic)