佝僂病的定義、成因及影響

佝僂病是小兒常見疾病，通常因缺鈣引發，尤其對難以治愈的患者會產生一生的影響。維生素D缺乏性佝僂病（rickets of vitamin D deficiency）是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，以骨骼病變為特征的全身、慢性、營養性疾病。主要特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全，成熟骨鈣化不全。其病因是小兒體內維生素D不足致全身鈣、磷代謝失調，鈣質無法沉積在骨骼上，導致骨骼畸形。

造成維生素D不足的原因

• 維生素D攝入量不足：外源性維生素D含于食物中，如每升牛奶含維生素D3 - 40國際單位，一個蛋黃含25國際單位，每公斤肝類含15 - 50國際單位。但這些食物中的維生素D往往不能滿足小兒生長發育需求，喂養不當更易造成缺乏。
• 紫外線照射不足：內源性維生素D由紫外線照射產生。皮膚基底層的7 - 脫氫膽固醇經日光中紫外線照射可轉化為維生素D3。日照時間與佝僂病發病密切相關，南方日照長發病率低，北方日照短發病率高。現代高層建筑遮擋、空氣污染、整日閉門不出等影響紫外線吸收的因素，會造成內源性維生素D生成不良。
• 其他因素影響：
  • 食物中鈣、磷含量不足或比例不當：人乳鈣、磷比例為2：1易吸收，牛奶中鈣、磷含量高但因磷過高不易吸收，牛奶喂養的小兒佝僂病發病率較高。
  • 生長發育過快：小兒生長發育快時維生素D需求量大，供給不足易患佝僂病，早產兒體內鈣、磷儲備不足且生長快，更易患病。
  • 慢性疾病：慢性呼吸道感染、慢性腹瀉及肝、腎疾病等影響鈣、磷吸收，易導致佝僂病。

小孩患佝僂病會對心理造成傷害，了解病因后應盡量避免小孩患病。