碘缺乏病的臨床表現

碘缺乏病相關介紹

碘是人體必需的微量元素，日常生活中多數人不會特意注意和補充。但碘缺乏會引發一系列疾病或危害，即碘缺乏病。

碘缺乏病的臨床表現及類型

碘缺乏病的臨床表現取決于缺碘程度、機體發育時期以及機體對缺碘的反應性或代償適應能力。其包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病及因影響生育出現的不育癥、早產兒、死產、先畸形兒等。

地方性甲狀腺功能減退癥

可分為3型：

• 神經型：智力呈中度及重度減退，甲狀腺輕度腫大，身高可正常，表情淡漠，聾啞，多有精神缺陷，眼多斜視，痙攣或癱瘓，膝關節屈曲，膝反射亢進，可出現病理反射，甲狀腺功能正常或輕度低下。
• 黏液性水腫型：輕度智力低下，有的能說話，侏儒狀態明顯，生長發育和性發育落后，有甲狀腺腫大和嚴重的甲狀腺功能低下表現，有典型的面容，便秘及黏液性水腫較突出，某些病人呈家族性發病。
• 混合型：臨床表現兼具神經型和黏液性水腫型特點。

甲狀腺腫

根據甲狀腺腫中是否有結節，分為以下3型：

• 彌漫型：甲狀腺均勻增大，摸不到結節。
• 結節型：在甲狀腺上摸到一個或幾個結節。
• 混合型：在彌漫腫大的甲狀腺上，摸到一個或幾個結節。甲狀腺明顯腫大時，可壓迫氣管引起咳嗽和呼吸困難，壓迫食管引起咽下困難，壓迫喉返神經引起聲音嘶啞，胸骨后甲狀腺腫可使頭部、頸部、上肢靜脈回流受阻，表現為面部青紫、水腫。

亞臨床患者

包括：

• 類甲狀腺功能減退癥：除明顯的甲狀腺功能減退癥和地方性甲狀腺腫外，存在許多亞臨床患者。De Quarrain與Wegelin首先用此描述亞臨床患者，規定如有可疑甲狀腺功能低下、可疑智力低下或兩者均有，只要有其中一項，則考慮為此癥。
• 亞臨床體格發育落后綜合征：主要是身高和體重低于正常兒童，某些生理檢查指標如握力、肺活量和血壓等也偏低，少數人還有輕度骨骺發育落后，性發育落后一般不明顯。

總之，碘缺乏病有多種類型和臨床表現，應重視碘元素的合理攝入以預防相關疾病。