高甘油三酯血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

高甘油三酯血癥對人體健康影響極大。隨著現(xiàn)代人生活水平提高，患高甘油三酯血癥的人增多，身體會出現(xiàn)諸多不適。以下為您詳細(xì)介紹其診斷標(biāo)準(zhǔn)。

血脂檢查建議

診斷主要依靠血脂檢查。NCEP建議：從20歲開始每5年檢查一次空腹血脂，項(xiàng)目包括總膽固醇、低密度脂蛋白、HDL及TG；無危險(xiǎn)因素的健康無癥狀患者可每5年查一次非空腹的總膽固醇及HDL膽固醇水平；冠心病患者、患有與冠心病同樣危險(xiǎn)疾病的患者、家族性血脂異常及具有冠心病危險(xiǎn)因素的患者每年應(yīng)復(fù)查一次血脂。

具體診斷指標(biāo)

• NCEP ATPⅢ將TG水平在150mg/dl定義為正常。若血TG水平大于150mg／dl，應(yīng)在禁食12 - 16小時(shí)后再次復(fù)查以明確診斷。
• 若TG大于1000mg/dl，應(yīng)通過超速離心及電泳技術(shù)進(jìn)行β定量分析以明確血脂異常性質(zhì)。
• 兩種常見血脂異常：家族性混合性高脂血癥（Ⅱb型），總膽固醇、低密度脂蛋白及TG水平均升高；家族性HTG（Ⅳ型），總膽固醇及LDL水平正常，TG水平升高，常在500 - 1000mg／dl之間，且Ⅳ型血脂異?；颊邔︼嬍痴{(diào)整非常敏感。

相關(guān)狀況評價(jià)

• HTG的發(fā)現(xiàn)常為診斷代謝綜合征提供線索，此時(shí)應(yīng)評價(jià)患者有無空腹高血糖、高血壓、腹型肥胖、HDL水平降低等狀況。
• 還應(yīng)評價(jià)患者甲狀腺及腎功能，如查甲狀腺素、血清尿素氮、肌酐及尿常規(guī)的指標(biāo)。
• 藥物治療前應(yīng)檢查患者基礎(chǔ)肝功能。
• 臨床上懷疑胰腺炎，應(yīng)查血淀粉酶及脂肪酶水平。
• 空腹胰島素水平檢查有助于尋找胰島素抵抗，空腹胰島素在15ug/ml以上即為異常，此時(shí)應(yīng)計(jì)算空腹血糖與空腹胰島素比值，該比值正常為＞4.5，如＜4.5則提示存在胰島素抵抗。

懷疑自己患高甘油三酯血癥的人，可參考本文內(nèi)容，依據(jù)檢查結(jié)果判斷是否患病，患病后需及時(shí)治療。