產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因

產(chǎn)后出血相關問題解析

產(chǎn)后出血的嚴重性及疑問提出

產(chǎn)后出血對孕婦身體健康危害極大，嚴重時會危及生命，若處理不當還會影響寶寶分娩。那么，產(chǎn)后出血的原因有哪些，又該如何檢查呢？下面為您詳細介紹。

產(chǎn)后出血的原因

1. 全身因素：產(chǎn)婦精神極度緊張、對陰道分娩缺乏信心、臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑等藥物、合并慢性全身性疾病、體質(zhì)虛弱等，均可導致子宮收縮乏力。
2. 產(chǎn)科因素：產(chǎn)程延長使產(chǎn)婦體力消耗過多，或產(chǎn)程過快，都可能引起子宮收縮乏力。前置胎盤、胎盤早剝等產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，會使子宮肌層水腫或滲血，進而導致子宮收縮乏力。
3. 子宮因素：子宮肌纖維發(fā)育不良（如子宮畸形或子宮肌瘤）、子宮纖維過度伸展（如巨大胎兒、多胎妊娠、羊水過多）、子宮既往受損（如有剖腹產(chǎn)、子宮穿孔等手術史）、產(chǎn)次過多過頻等，都可引發(fā)子宮收縮乏力。
4. 胎盤滯留：胎兒娩出后，胎盤應在30分鐘內(nèi)娩出，若未排出，會影響胎盤剝離面血竇的關閉，從而導致產(chǎn)后出血。

產(chǎn)后出血的檢查方法

1. 判斷宮縮是否正常：胎盤娩出后，正常子宮應縮小至臍平或臍下一橫指，呈圓球狀且質(zhì)硬，血竇關閉，出血停止。若子宮收縮乏力，宮底會升高，子宮質(zhì)軟呈水袋狀。
2. 檢查胎盤是否正常娩出：胎盤未在正常時間內(nèi)娩出且伴有大量陰道流血為異常情況。此外，胎盤殘留也可能導致產(chǎn)后出血，所以胎盤娩出后需仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。
3. 檢查是否為軟產(chǎn)道損傷：在第三產(chǎn)程及之后發(fā)生大量出血，尤其是子宮收縮良好時，應考慮軟產(chǎn)道損傷，需仔細檢查宮頸有無裂傷、陰道有無裂傷、陰道壁有無血腫、會陰有無裂傷等。

產(chǎn)后恢復建議

產(chǎn)后出血不僅會讓孕媽受到驚嚇，家人和朋友也會擔憂。產(chǎn)后孕媽需要休息一段時間以恢復身體，休息后可適當下床活動。同時，媽媽們要調(diào)整好心態(tài)，爸爸們也應多陪伴和鼓勵媽媽。

綜上所述，了解產(chǎn)后出血的原因和檢查方法，對保障產(chǎn)婦和寶寶的健康至關重要。