小兒鞘膜積液相關(guān)知識(shí)

疾病概述

小兒鞘膜積液是常見的小兒泌尿系統(tǒng)疾病，尤其多發(fā)于嬰幼兒時(shí)期。若未及時(shí)治療，會(huì)影響睪丸發(fā)育，甚至可能造成一側(cè)或雙側(cè)睪丸萎縮，影響日后生育能力。

治療方法

• 原發(fā)病治療：適用于病程緩慢，積液少、張力小而長(zhǎng)期不增長(zhǎng)，且無(wú)明顯癥狀者。針對(duì)原發(fā)性疾病治療成功后，鞘膜積液往往能自行消退，無(wú)需手術(shù)。此外，2歲以內(nèi)患兒的鞘膜積液通常能自行吸收，不必手術(shù)。
• 手術(shù)治療：手術(shù)是治療睪丸鞘膜積液最安全可靠的方法。手術(shù)方式包括睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、睪丸鞘膜折疊術(shù)、鞘膜切除術(shù)；交通性鞘膜積液常采用腹股溝斜切口在內(nèi)環(huán)處高位切斷及縫扎鞘狀突，精索鞘膜積液要將囊腫全部剝離切除。

診斷方法

小兒鞘膜積液應(yīng)與疝進(jìn)行鑒別治療。多數(shù)小兒鞘膜積液中的液體多來(lái)源于腹腔，并非先天性鞘膜積液，治好疝后，鞘膜積液可能自然痊愈。疝氣典型癥狀為可看到摸到包塊，包塊睡覺時(shí)可能消失，哭鬧時(shí)變大。輔助檢查可鑒別：①透光試驗(yàn)陽(yáng)性，但繼發(fā)炎癥出血時(shí)可為陰性；②B超檢查可進(jìn)一步明確診斷，有助于鑒別鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等，對(duì)疑為睪丸腫瘤等引起的繼發(fā)性睪丸鞘膜積液有重要意義。

家長(zhǎng)注意事項(xiàng)

小兒鞘膜積液對(duì)男性嬰幼兒影響較大，家長(zhǎng)在寶寶出生后，應(yīng)定期檢查寶寶生殖器。若發(fā)現(xiàn)寶寶陰囊位置有腫物，且寶寶經(jīng)常哭鬧，需引起重視，應(yīng)立刻帶寶寶到醫(yī)院檢查，明確是否由小兒鞘膜積液引起。

結(jié)論：小兒鞘膜積液需家長(zhǎng)重視，及時(shí)診斷和采取合適治療方法，以保障患兒健康。